近期，一则新闻在公众中引起了广泛关注。浙江永康市一居民黄某在当地一家口腔医院接受了一次牙科手术，该手术采用“即拔即种即修复”的方式，一次性拔除了患者多达23颗牙齿，并在当日种植了12颗牙齿。术后，患者出现了持续的牙齿疼痛，并最终在8月28日因心脏骤停不幸离世。
医鸽
此事件警示我们，像拔牙和修复这样的口腔手术存在一定风险，需谨慎对待。
如何拔牙更加安全科学？
拔牙的数量一般会根据患者的实际情况来确定。通常而言，拔牙数量不宜过多，以避免对患者口腔健康及全身健康造成不必要的影响。对于大多数患者，一次性拔除的牙齿数量应控制在2-4颗以内，以降低手术风险，促进术后恢复。
拔牙前，牙齿体检要做好！
在拔牙前，患者需接受全面的口腔检查，包括：
● X光检查：通过以评估牙齿及牙周组织的状况。
● 血液检查：血液检查可以帮助医生了解你的全身健康状况，包括凝血功能、血红蛋白水平和是否有感染的迹象。
● 询问患者的病史，包括可能影响手术的心脏病、糖尿病等疾病以及药物过敏等情况。
如果需要拔牙的话，
部分患者还需要注意：
● 高血压患者，需要将血压控制在180/100mmHg以下才可以拔牙。
● 糖尿病患者，最好将空腹血糖控制在8.8mmol/L以内，手术可以尽量安排在上午，正常吃早餐和使用控制血糖的药物。
● 服用抗凝药的患者，建议拔牙前检查凝血指标，同时经相关科室评估。如果停药无风险，建议停药5天后拔牙。
术后，我们如何快速恢复？
术后，应遵循医嘱，避免用拔牙部位咀嚼，保持口腔清洁，预防感染，并按时复诊，确保创口愈合良好。拔牙后24小时内，应避免食用过热、过硬或刺激性食物，可以食用流质或软食，如粥、面条等。同时，应避免吸烟和饮酒，以免延缓伤口愈合。
“即拔即种即修复”：
口腔修复的“闪电侠”？
这种手术方式虽然可以缩短治疗周期，但并非适合所有患者。它通常适用于那些牙齿缺失严重，且口腔条件允许快速恢复的患者。对于新闻中提到的这种情况，一次性拔除如此多的牙齿并立即种植，无疑增加了手术的复杂性和风险。
任何手术都有可能出现并发症，包括感染、出血、神经损伤等。因此，患者在手术前必须充分了解这些风险，并在医生的指导下做出明智的决定。术后护理同样重要，患者需要严格按照医嘱进行护理，以确保手术效果和口腔健康。
当然，和专业医生进行充分沟通之后，大家可以不必对口腔手术过度焦虑，积极配合可以取得更好的手术效果！
医鸽提示
口腔手术并非孤立的治疗手段，它与患者的日常饮食习惯、口腔卫生维护以及定期的口腔检查密切相关。我们再次提醒大家：良好的口腔卫生习惯可以有效预防口腔疾病的发生，减少手术的需要。养成正确的刷牙方法、使用牙线、定期进行口腔检查和清洁，是维护口腔健康的基础，务必重视起来哦~
欧阳明，普陀区中心医院口腔科副主任医师，现任口腔科副主任（主持工作）。毕业于上海交通大学医学院（上海第二医科大学）口腔医学系。上海市口腔质控专家组成员，普陀区口腔学组副组长，上海市医师协会口腔医学医师分会委员，上海市口腔粘膜病专业委员会委员，上海市口腔全科专业委员会委员，中华口腔医学会会员。主持参与了多项研究课题，发表学术论文多篇，并多次在专业口腔论坛获得病例评比优胜奖项。擅长：微创种植牙，全口种植牙，前牙美学种植，前牙美容修复，微创瓷贴面，微创拔牙，儿童口腔早期矫治（6—12岁），青少年（12—18岁）牙齿不齐等固定矫正，成人隐性矫正等。
出诊信息：周一下午（专家门诊）
周五上午（特需门诊）
资料：普陀区中心医院
编辑：姜天澍
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