近日,江苏省卫生健康委员会发出通知,要求全省 352 家二级及以上公立医疗机构全面实施惠民举措“普通门诊一次挂号管三天”,有效解决患者一次就诊多次挂号的难题。
长久以来,重复挂号一直困扰着许多患者。例如,检查结果需要次日才能取到,复诊就需要重新挂号;检查项目较多,一天内无法完成,第二天继续就诊也需要再次挂号;还有患者反映,“一共输液 6 天,每天都要重复挂号、排队”……这些问题不仅加重了经济负担,还迫使患者将大量精力浪费在排队等候上,严重影响了就医体验。
近年来,改善挂号流程的呼声不绝于耳,一些地方也采取了实质性举措。例如,山东淄博、湖南郴州等地已在全市或部分公立医院推行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策。去年,深圳规定在 3 天内查看检查报告免费,一些医院在执行中将时间延长至 14 天,受到各界肯定。而像江苏这样全省推行的尚属首次,既有高度又具广度,具有显著的突破意义。
这是因为,挂号看似是小事,却涉及一系列流程规范。如果复诊患者无需重新挂号,会不会有患者频繁咨询,导致医生工作中断?初诊患者和复诊患者混杂,会不会导致排队混乱,延长初诊患者的等候时间?
这些问题都需要稳妥谨慎的规则设计。回到江苏的规定,“一次挂号管三天”主要是指同一医院、同一院区的同一科室复诊,更准确地说,是“一次就诊付费一次”。如果患者需要到其他科室就诊,需要重新挂号;对于已完成初诊,即医生已诊断、开具治疗方案或药物的,三日内继续治疗也需要重新挂号;对于排队,需要将初诊号、当日复诊号、非当日复诊号并列为三类平行号源,分别排序,互不影响。
也有人担心,“一次挂号管三天”会不会导致医生工作量增加、收入减少?通常所说的挂号费,实际上是“医事服务费”,主要用于补偿医疗机构的运营成本,体现医务人员技术劳务的价值。如果盲目取消,会挫伤医生提供服务的积极性,因此医院需要统筹考虑,制定新的绩效考核标准,保障医大理益。
从更广泛的层面来看,“一次挂号管三天”以“小切口”体现了加强医疗服务、改善就医体验的导向。如今,随着人民生活水平的提高,对医疗服务的需求也在不断增长,也需要不断优化供给。从推行预约诊疗服务、压缩门诊等候时间,到先看病后付费、预住院模式、影像报告互认,再到“一次就诊付费一次”……各地聚焦医疗服务中的难点、堵点,针对患者就医难、挂号难等问题,靶向施策,才能让就医更加便捷,让老百姓更加舒心。
改善就医体验、提升患者感受,是保障人民健康、增进民生福祉最直接、最现实的举措。“一次挂号管三天”这样切实解决民生痛点的惠民举措,越多越好。